درد
کمربند شانه ای
درد کمربند شانه ای با توجه به دلیل ایجاد آن و البته میزان و مدل آسیب‌دیدگی کمربند شانه متفاوت خواهد بود.
اکثر دردهای شانه هیچ ارتباطی با مفصل شانه ندارد و این دردها، دردهایی از سوی گردن، بازو یا قفسه سینه است
و نه تنها نمی‌توان درمان فوری درد شانه را برای مراجعین تجویز کرد، بلکه برخی اوقات پیدا کردن منشا درد بسیار زمان بر و گیج کننده خواهد بود
برای
درد کتف و شانه اگر تشخیص قطعی پیدا نشود می بایست به پزشکان متخصص ، آسیب شناس
ورزشی و یا فیزیوتراپی مراجعه کنید
آناتومی شانه
مفصل شانه یک مفصل گوی و کاسه میباشد؛ به همین دلیل به این مفصل، گوی و کاسه می‌گویند
که سر استخوان بازو مانند گوی است که داخل قسمت کاسه‌ای کتف قرار دارد.
مفصل شانه یکی از پرتحرک‌ترین مفاصل بدن است که ممکن است درگیر درد کمربند شانه ای شود.
برعکس مفصل ران، ثبات مفصلی در شانه بسیار بیشتر است، که توسط بافت‌های نرم عضلات، کپسول و لیگامان‌ها فراهم می‌شود
که اینگونه قرار گرفتن شانه باعث می شود که این مفصل
نسبت به ران بیشتر در معرض دررفتگی قرار بگیرد.
درون کپسول مفصل، مایع سینوویال دائما تولید می‌شود که باعث می شود تا غضروف مفصلی سالم بماند
و حرکات مفصل هم به نرمی و روانی انجام خواهد گرفت.
غضروف مفصل همچنین از ساییده شدن استخوان‌ها جلوگیری خواهد کرد.
بورسیت ها هم در شانه بین تاندون‌ها، عضلات و استخوان‌ها قرار گرفته است.
بورس‌ها کیسه‌هایی کوچک و پر از مایع سینوویال است که مثل بالش بین بافت‌ها قرار گرفته‌اند و حرکات بدن را آسان‌تر می‌کنند
و از ساییده شدن آنها به یکدیگر جلوگیری خواهند کرد.
در بالای مفصل بازو مفصل ترقوه بنام آکرومیوکلاویکولار قرار دارد که به استخوان ترقوه وصل شده
و حجم شانه ای را تشکیل داده و سبب حرکات متنوع کمربند شانه ای می شود .
چهار عضله روتا تور کاف
هم باعث چرخش های متنوع مفصل شانه می شود
.
درد شانه و کتف
به طور معمول، دردی که در سر شانه در مفصل آکرومیوکلاویکولار ایجاد می‌شود،
در قدام قفسه سینه بین جناغ و ترقوه و در خود استخوان بازو پخش خواهد شد؛
این دردها را دردهای مربوط به شانه تشخیص می‌دهند.
در ادامه راه و روش‌های تشخیص، علائم شانه
درد، و دلایل ایجاد درد را بررسی خواهیم کرد.
روش تشخیص درد شانه
علت دردهای شانه با بررسی علائم و معاینه فیزیکی تا حدود زیادی قابل تشخیص می باشد.
برای تایید تشخیص و برای بررسی تمامیت عضلات و تاندون‌ها و بقیه بافت‌های نرم از روش ام آر آی استفاده می‌شود
و از رادیوگرافی برای چک کردن استخوان استفاده می‌شود.
در بعضی موارد برای بررسی‌های دقیق‌تر از سی تی اسکن استفاده خواهد شد.
علائم شانه درد چیست؟
علائم شانه درد وابسته به علت درد متفاوت خواهد بود.
به عنوان مثال در مشکل شانه یخ زده، دردهای شبانه مقدار زیادی رایج می باشد و یا سندرم گیرافتادگی درد در بالا آوردن شانه وجود خواهد داشت.
تورم، گرما، تغییر شکل شانه، محدودیت دامنه‌های حرکتی یا عدم توانایی در حرکت دادن دست، ضعف، صداهای داخل مفصلی نیز، جزو علائم انواع درد شانه می باشد.
دلایل انواع درد شانه و کتف
هر درد و گرفتگی در کتف و شانه، دارای علتی است.
-شانه یخ زده یا فروزن شولدر
شانه یخ زده یا فروزن شولدر یک نوع بیماری با علت ناشناخته می باشد
که در سنین ۳۰ تا ۴۰ سالگی بیشتر دیده می‌شود و در خانم‌ها بیشتر از مردان قابل بروز و مشاهده است.
-التهاب یا پارگی تاندون‌های
روتاتور کاف
التهاب تاندون‌ها در هر سنی می‌تواند مشاهده شود. در جوانان به علت استفاده بیش از حد، آسیب‌های ورزشی یا اختلالات ساختاری از نوزادی، التهاب قابل مشاهده است و می‌تواند بروز کند.
در افراد مسن، کاهش خونرسانی به علت تغییرات تخریبی ناشی از سن، ضربه‌های مستقیم باعث التهاب و تورم تاندون‌ها خواهد شد.
شیوع این عارضه در خانم‌ها و آقایان
به یک اندازه می باشد.
سندروم گیر افتادگی عضلات در سر شانه
در این سندرم تاندون عضلات در بالای کتف در زیر قوس استخوان کتف گیر افتاده و کتف درگیر می‌شود
و کاهش خونرسانی به تاندون‌ها باعث تخریب بافت آن می‌شود.
سندرم گیر افتادگی
عضلات در سرشانه بیشتر در سنین ۲۵ تا ۴۰ سالگی بروز خواهد کرد.
دنده گردنی
دنده گردنی عارضه‌ای مادرزادی می باشد. برخی اوقات پایین‌ترین مهره گردن یعنی مهره هفتم نیز یک دنده دارد،
که البته به اندازه دنده‌های سینه‌ای نیست و از آنها کوچکتر می باشد.
پس این دنده در بالای دنده اول سینه‌ای قرار گرفته است.
به این دنده اضافی دنده گردنی گفته می شود .
در نتیجه شبکه عصبی بازویی و
عروق تحت فشار قرار خواهد گرفت
و باعث دردهای شانه و دست خواهد شد. این عارضه در
زنان بیشتر است.
دردهای ارجاعی از احشا
مانند درد کیسه صفرا در شانه راست و دردهای قلبی و معده در شانه چپ قابل حس است.
بیماری‌های
دیگر مانند سرطان‌های ریه و سینه هم می‌توانند باعث به وجود آمدن درد در شانه شما
شود.
بی‌ثباتی‌ها یا دررفتگی‌های مکرر شانه
این عارضه بیشتر در دسته ورزشکاران قابل مشاهده است. احتمال دارد این عارضه دارای ماهیت برگشتی باشد،
یعنی احتمال آن میرود که چندین بار این عارضه مشاهده شود.
بی‌ثباتی سبب بروز دررفتگی‌ها و نیمه دررفتگی‌های پی در
پی می شود.
التهاب بورس‌ها و بورسیت
گاهی التهاب بورسیت به دلیل ضربه مستقیم رخ می‌دهد، اما هر التهابی در مجاورت بورس ایجاد شود می‌تواند باعث درگیری آن شود.
بورسیت در هنگام استراحت نیز درد خواهد داشت و دردی حاد است که ۱۲ تا ۷۲ ساعت نخست به صورت ناگهانی افزایش پیدا کند.
بیماری‌های روماتیسمی
آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی می باشد، که در این بیماری سیستم ایمنی بدن به بافت‌های بدن حمله خواهد کرد و باعث نابودی آن می‌شود.
در روماتیسم مفصلی، در عوض، دفاعی که بدن را در برابر عفونت ایجاد می‌کند به بافت طبیعی آسیب خواهند رسید
(مانند غضروف
و رباط‌ها) و باعث نرمی استخوان در بدن می‌شود، چرا که در همه مفاصل از جمله شانه
می‌تواند باعث درد شود.
در خاتمه یادآور می شود جهت بررسی و بهبود دردهای کمربند شانه ای می توانید از خدمات کلینیک های ورزش و تندرستی و یا فیزیوتراپی زیر نظر متخصصین استفاده کنید .
برای اطلاعات بیشتر در این زمینه می توانید به سایت کلینیک تخصصی ورزشی استاد علی پرویزی مراجعه کنید.
